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伊藤痣的具體表現(xiàn)

        伊藤痣是由伊藤于1954年首先報告,故命名“伊藤痣(Itos nevus)”。伊藤痣是發(fā)生于一側(cè)肩頸、鎖骨上區(qū)及上臂部等后鎖骨上神經(jīng)和臂外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)的一種色素性病變。病損區(qū)皮膚以褐青色斑塊或斑片為特征,故又稱肩峰三角肌褐青色痣。


 
        (一)發(fā)病原因

        黑素細胞在皮膚中分布異常引致。

        (二)發(fā)病機制

        鏡下見黑素細胞位于真皮中部,可累及真皮上部或皮下組織。黑素細胞數(shù)目較多,在病變的隆起處更多,胞體伸長,呈梭形,散在分布于真皮膠原纖維之間。少數(shù)病變中可見噬黑素細胞。

        本病可成進行性增大,皮膚表面可有破潰出現(xiàn),故容易并發(fā)感染,由于皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發(fā)皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發(fā)于體質(zhì)低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并發(fā)細菌感染可有發(fā)熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現(xiàn)。嚴重病例可導致膿毒血癥,故應引起臨床醫(yī)生的注意。


        在肩頸、鎖骨上區(qū)及上臂等處的皮膚發(fā)生淡青、灰藍、淡褐、深褐或藍褐色斑疹或斑片,呈斑駁狀。一般斑片中央色深,邊緣漸變淡,或中央為斑片,邊緣為斑點,或整個病變?yōu)槭杳懿灰坏陌唿c,界限多不甚清晰。偶爾病變的某些區(qū)域可略微隆起或有粟粒到綠豆大小的藍黑色隆起物。

        先天性色素斑有一大部分就是胎記,大都在臉上或身上長出黑色或藍黑色大塊狀的斑,稱為太田氏母斑或伊藤氏母斑,另外一部份是發(fā)生在東方人臉上的色素沉淀癥(顴骨性母斑),它雖然也是先天性的,但不是出生就有,要在成年后約二十到四十歲才會慢慢浮現(xiàn),會受到懷孕或荷爾蒙失調(diào)等體內(nèi)因素或陽光照射等外在因素而加深顏色,其它先天性的還有咖啡斑、雀斑及各種黑痣。

        后天性色素斑可以再分為內(nèi)因性和外因性兩種,內(nèi)因性是體質(zhì)改變、皮膚老化再加上紫外線所引起的褐色曬斑、黑斑或老人斑,外因性是一般刺青、紋眉、紋眼線、鉛筆刺傷或表皮擦裂傷后所留下的黑褐色斑,另外就是使用不當化妝品所引起的色素沉淀.
黑痣是表現(xiàn)在皮膚上的色素斑塊。由真皮深層的具有外觀的痣細胞組成,該細胞含有黑色素小體。


        (1)交界痣:位于表皮和真皮交界處。多見于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高,大小在1—2毫米之間,呈淡棕、棕黑或藍黑色。有癌變可能,可發(fā)生為黑色素瘤。

        (2)皮內(nèi)痣:存在于真皮層內(nèi)。表面光滑,界線清楚。大于1毫米,呈片狀生長,平坦或稍隆起。顏色較深而均勻,呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不發(fā)生癌變。

        (3)混合痣:為上述兩種混合而成,一般像皮內(nèi)痣,因有交界痣的成分,故也能癌變。
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