窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，當(dāng)它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，以達到預(yù)防窩溝齲的方法。窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的方法。

手術(shù)方法：

       窩溝封閉的方法很簡單，通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個步驟即可完成。但需要強調(diào)的是窩溝封閉需有專業(yè)人員進行操作，需要必要的儀器設(shè)備。
       清潔
       在低速手機上裝上小毛刷，徹底清潔準備封閉的牙面窩溝部位，然后用水槍充分沖洗。
       注意必須用機用小毛刷配合三用槍進行牙面窩溝的清潔，單獨使用三用槍達不到清潔效果；其次不能忽視上頜磨牙舌（腭）溝和下頜磨牙頰溝的清潔；如果有的窩溝在機用小毛刷清潔后仍有軟垢存留，可用探針配合三用槍清潔。
       酸蝕
       清潔牙面后即用棉卷隔濕，將牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸適量酸蝕劑涂在要封閉的牙面窩溝部位，不要反復(fù)涂擦，酸蝕面積一般為牙尖斜面的2/3。常規(guī)用37%的磷酸凝膠酸蝕，酸蝕時間為20－30秒（不同產(chǎn)品的酸蝕時間可能有差異，需仔細閱讀產(chǎn)品使用說明）。酸蝕后用水槍沖洗牙面10～15秒，確保將殘余酸蝕劑沖洗干凈。邊沖洗邊用吸唾器吸干沖洗液，切忌讓患者自行吐出沖洗液，以免酸蝕牙面被唾液污染。
       注意酸蝕劑涂布的面積不能過大，否則可能腐蝕牙齦；另外，還應(yīng)注意隔濕，防止舌體運動碰及酸蝕劑導(dǎo)致的腐蝕；下頜磨牙的頰溝、上頜磨牙的舌（腭）溝要酸蝕到，不要遺漏；無論上磨牙，還是下磨牙，視野不是十分清楚時應(yīng)配合口鏡的使用，避免遺漏牙面窩溝的酸蝕。
       沖洗和干燥
       沖洗后立即用棉卷隔濕并吹干牙面,吹干后的牙面應(yīng)呈白堊狀外觀，如果酸蝕后牙面無此現(xiàn)象，說明酸蝕程度不夠，應(yīng)重新酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染，如果發(fā)生唾液污染，應(yīng)再沖洗牙面，徹底干燥后重復(fù)酸蝕步驟。
       注意防止三用槍有油和水污染，可在干燥前先試一下三用槍，確保氣槍僅有壓縮空氣時再進行吹干牙面，防止水油氣混合影響干燥效果；當(dāng)干燥上磨牙窩溝時，控制氣槍，使氣流不要太大，以免濺起唾液污染牙面；干燥過程中如果唾液分泌太多，可以同時配合吸唾器的使用。
       涂布封閉劑
       用小毛刷或?qū)Ｓ闷餍?，蘸取適量封閉劑涂布在干燥的牙面上。要使封閉劑充分滲入窩溝點隙中，可用小毛刷或探針引導(dǎo)，注意封閉后的窩溝點隙中不能留有氣泡。
       注意涂布封閉劑前，應(yīng)確認牙面處于干燥狀態(tài)；封閉劑不要涂的太多，以免形成咬合高點，導(dǎo)致封閉劑過早脫落；封閉劑應(yīng)涂在窩溝處，尖嵴不要涂布，以免影響咬合；涂布過程中應(yīng)避免氣泡產(chǎn)生，可用小毛刷或探針排除氣泡。
       固化
       光固化封閉劑涂布后，立即用光固化燈照射。照射時盡量靠近，但不能接觸牙面。照射時間要根據(jù)采用的產(chǎn)品類型與可見光源性能決定，一般為20～40秒。采用自凝固化封閉劑時，每次封閉前要取等量A、B組分調(diào)拌混勻。通常調(diào)拌10～15秒。調(diào)拌時要避免產(chǎn)生氣泡。自凝封閉劑固化時間一般為1分鐘。調(diào)拌涂布要掌握好時機，在初凝階段前完成。涂布后不要再污染和攪動。
       注意為避免交叉感染，一般光固化燈頭都套有燈套，在固化時應(yīng)避免燈套接觸封閉劑，導(dǎo)致封閉劑表面形態(tài)改變；另外，嚴格按照產(chǎn)品說明和光固化燈的強度，保證封閉劑完全固化。
       檢查
       封閉劑固化后，用探針進行全面檢查。檢查固化程度、有無氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉；觀察有無過多封閉材料和是否需要去除，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時處理；檢查咬合關(guān)系，如果封閉劑過厚應(yīng)調(diào)磨。
       注意不要遺漏下磨牙頰溝和上磨牙舌（腭）溝的檢查；注意牙面遠中窩溝、下磨牙頰溝和上磨牙舌（腭）溝的封閉劑過多波及齦緣，調(diào)磨時應(yīng)避免對牙齦的損傷。

恢復(fù)時間：
       無恢復(fù)期。
注意事項：
       1.窩溝封閉后數(shù)天內(nèi)發(fā)現(xiàn)被封閉的牙齒有咬合過高或吃東西時不舒服并伴有疼痛的感覺時，應(yīng)及時就診，讓醫(yī)生給磨合一下就可以了。 
       2.如果做了窩溝封閉后有部分材料的脫落或者全部脫落時，也應(yīng)及時找醫(yī)生重新做。 
       3.窩溝封閉后即使沒有任何不良反應(yīng)也應(yīng)每隔 6 個月或 12 個月復(fù)查一次，以便發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

       窩溝封閉在牙齒表面涂上一層高分子材料，封閉窩溝點隙，形成一種屏障，阻擋食物殘渣進入窩溝，使窩溝內(nèi)的細菌斷絕營養(yǎng)來源，同時有利于徹底清潔，可以很好地防止蛀牙。